Лапароскопическая передняя эвисцерация органов малого таза с резекцией сигмовидной кишки (клиническое наблюдение)
- Авторы: Расулов А.О.1, Алиев В.А.1, Овчинникова А.И.1, Джумабаев Х.Э.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
- Выпуск: Том 7, № 2 (2017)
- Страницы: 60-65
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
- Статья опубликована: 28.09.2017
- URL: https://onco-surgery.info/jour/article/view/220
- DOI: https://doi.org/10.17650/2220-3478-2017-7-2-60-65
- ID: 220
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В клиническом наблюдении продемонстрировано успешное хирургическое лечение пациентки К. 61 года (индекс массы тела 38,4), у которой был диагностирован местно-распространенный рак сигмовидной кишки с врастанием в мочевой пузырь и матку (сT4bN2M0) с образованием толстокишечно-пузырного свища. Больной было выполнено хирургическое вмешательство в объеме лапароскопической резекции сигмовидной кишки, супралеваторной передней эвисцерации органов малого таза с формированием кондуита по Брикеру. Интраоперационная кровопотеря составила 200 мл. Течение послеоперационного периода гладкое, с применением протокола ускоренной реабилитации; больная выписана на 9-е сутки. С учетом стадии заболевания в течение 6 мес после операции проводилась адъювантная полихимиотерапия по схеме XELOX. В течение 1 года наблюдения данные за прогрессирование основного заболевания отсутствуют. Пациентка полностью реабилитирована в социальном аспекте.
Об авторах
А. О. Расулов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: arsen69@list.ru
Россия
В. А. Алиев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: arsen69@list.ru
Россия
А. И. Овчинникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: arsen69@list.ru
Россия
Х. Э. Джумабаев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: arsen69@list.ru
Россия
Список литературы
- Brunschwig A. Complete excision of pelvic viscera for advanced carcinoma:
- a one stage abdominoperineal operation with end colostomy and bilateral ureteral implantation into the colon above the colostomy. Cancer 1948;1(2):177–83. PMID: 18875031.
- Широкорад В.И. Хирургическое лечение местно-распроcтраненных опухолей органов малого таза. М.: Медицина, 2008. 192 с. [Shirokorad V.I. Surgical treatment of locally advanced tumours of the pelvic organs. Moscow: Meditsina, 2008. 192 p. (In Russ.)].
- Bricker E.M., Modlin J. The role of pelvic evisceration in surgery. Surgery 1970;30:76–93. PMID: 14845996.
- Детков И.П., Зыбина М.А., Бялик В.В. Эвисцерация таза при запущенном раке прямой кишки. Вопросы онкологии 1977;(23):90–5. [Detkov I.P., Zybina M.A., Byalik V.V. Evisceration of the pelvis in case of advanced rectal cancer. Voprosy onkologii = Issues of Oncology 1977;(23):90–5. (In Russ.)].
- Schmidt A.M., Imesch P., Fink D., Egger H. Indications and long-term clinical outcomes in 282 patients with pelvic exenteration for advanced or recurrent cervical cancer. Gynecol Oncol 2012;125(3):604–9. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.03.001.
- Höckel M., Dornhöfer N. Pelvic exenteration for gynaecological tumours: achievements and unanswered questions. Lancet Oncol 2006;7(10):837–47. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70903-2. PMID: 17012046.
- Ho Y.H. Techniques for restoring bowel continuity and function after rectal cancer surgery. World J Gastroenterol 2006;21(39):6252–60. PMID: 17072945.
- Сhong T.W., Balch G.C., Kehoe S.M.
- et al. Reconstruction of large perineal and pelvic wounds using gracilis muscle flaps. Ann Surg Oncol 2015;22(11):3738–44. doi: 10.1245/s10434-015-4435-1.
- Burke T.W., Morris M., Roh M.S. et al. Perineal reconstruction using single gracilis myocutaneous flaps. Gynecol Oncol 1995;57(2):221–5. doi: 10.1006/gyno.1995.1129. PMID: 7729738.
- Buchel E.W., Finical S., Johnson C. Pelvic reconstruction using vertical rectus abdominis musculocutaneous flaps. Ann Plast Surg 2004;52(1):22–6. doi: 10.1097/01.sap.0000099820.10065.2a. PMID: 14676694.
- Butler C.E., Gundeslioglu A.O., Rodriguez-Bigas M.A. Outcomes of immediate VRAM flap reconstruction for irradiated abdominoperineal resection defects. J Am Coll Surg 2008;206(4):694–703. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.007.
- Holm T., Ljung A., Häggmark T. et al. Extended abdominoperineal resection with gluteus maximus flap reconstruction of the pelvic floor for rectal cancer. Br J Surg 2007;94(2):232–8. doi: 10.1002/bjs.5489. PMID: 17143848.
- Pawlik T.M., Skibber J.M., Rodriguez- Bigas M.A. Pelvic exenteration for advanced pelvic malignancies. Ann Surg Oncol 2006;13(5):612–23. doi: 10.1245/ASO.2006.03.082. PMID: 16538402.
- Ferenschild F.T., Vermaas M., Verhoef C. et al. Total pelvic exenteration for primary and recurrent malignancies. World J Surg 2009;33(7):1502–8. doi: 10.1007/s00268-009-0066-7.
- Selman A.E., Copeland L.J. Surgical management of recurrent cervical cancer. Yonsei Med J 2002;43(6):754–62. doi: 10.3349/ymj.2002.43.6.754. PMID: 12497659.
- Höckel M. Laterally extended endopelvic resection (LEER) – principles and practice. Gynecol Oncol 2008; 111(2 Suppl):S13–7. doi: 10.1016/j.ygyno.2008.07.022.
- Maggioni A., Roviglione G., Landoni F. et al. Pelvic exenteration: ten-year experience at the European Institute of Oncology in Milan. Gynecol Oncol 2009;114(1):64–8. doi: 10.1016/j.ygyno.2009.03.029.
- Chokshi R.J., Kuhrt M.P., Schmidt C. et al. Single institution experience comparing double-barreled wet colostomy to ileal conduit for urinary and fecal diversion. Urology 2011;78(4):856–62. doi: 10.1016/j.urology.2011.06.030.
- Reza M.M., Blasco J.A., Andradas E. et al. Systematic review of laparoscopic versus open surgery for colorectal cancer. Br J Surg 2006;93(11):921–8. doi: 10.1002/bjs.5647. PMID: 17058300.
- Feliciotti F., Paganini A.M., Guerrieri M. et al. Results of laparoscopic vs open resections for colon cancer in patients with a minimum follow-up of 3 years. Surg Endosc 2002;16(8):1158–61. doi: 10.1007/s00464-001-8333-1.
- Ogura A., Akiyoshi T., Konishi T. et al. Safety of Laparoscopic Pelvic Exenteration with Urinary Diversion for Colorectal Malignancies. World J Surg 2016;40(5):1236–43. doi: 10.1007/s00268-015-3364-2.
- Uehara K., Nakamura H., Yoshino Y. et al. Initial experience of laparoscopic pelvic ex-enteration and comparison with conventional open surgery. Surg Endosc 2016;30(1): 132–8. doi: 10.1007/s00464-015-4172-3.
Дополнительные файлы


