Роботическая экстралеваторная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с трансабдоминальным пересечением леваторов в литотомическом положении пациента

Обложка

Цитировать

Полный текст

Об авторах

Д. В. Гладышев

СПб ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: gladyshevd@gmail.com

Россия, 197706 Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, 9

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Россия

М. Е. Моисеев

СПб ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

Email: fake@neicon.ru
Россия, 197706 Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, 9 Россия

С. А. Коваленко

СПб ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

Email: fake@neicon.ru
Россия, 197706 Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, 9 Россия

С. С. Гнедаш

СПб ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного административного района»

Email: fake@neicon.ru
Россия, 197706 Санкт-Петербург, Сестрорецк, ул. Борисова, 9 Россия

Д. С. Шелегетов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Минобороны России

Email: fake@neicon.ru

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Россия

Список литературы

  1. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2015. С. 3–5. [Malignant tumors in Russia in 2014 (incidence and mortality). Moscow: P. A. Herzen Moscow Scientific and Research Oncological Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of Russia, 2015. Pp. 3–5. (In Russ.)].
  2. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. С. 18; 154–5. [Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Petrova G. V. Cancer care in Russia in 2015. Moscow: P. A. Herzen Moscow Scientific and Research Oncological Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of Russia, 2016. Pp. 18; 154–5. (In Russ.)].
  3. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология: клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. С. 351–66. [Chissov V. I., Dar’yalova S. L. Oncology: clinical recommendations. Moscow: GEOTAR-Media, 2008. Pp. 351–66. (In Russ.)].
  4. Lisfranc J. Memoire sur l’excision de la partie inferieure du rectum devenue carcinomateuse. Mem Acad R Chir 1833;3:291–302.
  5. Czerny V. Jahresbericht der heidelberger chirurgischen klinik fur das jahr. UB Heidelberg 1900;1901:7401–4.
  6. Miles W. E. A method of performing abdominoperineal excision for carcinoma of the rectum and of the terminal portion of the pelvic colon. Lancet 1908;2:1812–3.
  7. Lloyd-Davies O. V. Discussion on major surgery in carcinoma of the rectum with or without colostomy, excluding the anal canal & including the rectosigmoid: synchronous combined excision. Proc R Soc Med 1957;50(12):1047–50. PMID: 13494510.
  8. Schmitz R. L., Nelson P. A., Martin G. B., Boghossian H. M. Synchronous (twoteam) abdominoperineal resection of the rectum. AMA Arch Surg 1958;77(4):492–7.
  9. Heald R. J., Husband E. M., Ryall R. D. The mesorectum in rectal cancer surgery – the clue to pelvic recurrence. Br J Surg 1982;69(10):613–6.
  10. Heald R. J. The “holy plane” of rectal surgery. J R Soc Med 1988;81(9):503–8.
  11. Açar H. İ., Kuzu M. A. Perineal and pelvic anatomy of extralevator abdominoperineal excision for rectal cancer: cadaveric dissection. Dis Colon Rectum 2011;54(9):1179–83. doi: 10.1097/DCR.0b013e318224256c.
  12. Stelzner S., Holm T., Moran B. J. et al. Deep pelvic anatomy revisited for a description of crucial steps in extralevator abdominoperineal excision for rectal cancer. Dis Colon Rectum 2011;54(8):947–57. doi: 10.1097/DCR.0b013e31821c4bac.
  13. West N. P., Finan P. J., Anderin C. et al. Evidence of the oncologic superiority of cylindrical abdominoperineal excision for low rectal cancer. J Clin Oncol 2008;26(21):3517– 22. doi: 10.1200/JCO.2007.14.5961.
  14. Holm T., Ljung A., Haggmark T. et al. Extended abdominoperineal resection with gluteus maximus flap reconstruction of the pelvic floor for rectal cancer. Br J Surg 2007;94(2):232– 8. doi: 10.1002/bjs.5489. PMID: 17143848.
  15. Chi P., Chen Z. Application of extralevator abdominoperineal excision for low rectal carcinoma. Zhonghua Wei Chang Wai Za Zhi 2014;17(6):534–9. PMID: 24953356.
  16. Han J. G., Wang Z. J., Qian Q. et al. A prospective multicenter clinical study of extralevator abdominoperineal resection for locally advanced low rectal cancer. Dis Colon Rectum 2014;57(12):1333–40. doi: 10.1097/DCR.0000000000000235.
  17. West N. P., Anderin С., Smith K. J. et al. Multicenter experience with extralevator abdominoperineal excision for low rectal cancer. Br J Surg 2010;97(4):588–99. doi: 10.1002/bjs.6916.
  18. Guillou P. J., Quirke P., Thorpe H. et al. Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2005;365(9472):1718–26. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66545-2. PMID: 15894098.
  19. окружающих опухоль в малом тазу, что, в свою очередь, позволяет формировать препарат цилиндрической формы, а не формы песочных часов, как при традиционной БПЭ, и снижает риск попадания опухоли в край резекции. ЭлБПЭ подразумевает удаление тканей в едином блоке и имеет более низкую частоту положительных ЦКР, сопровождается меньшей вероятностью перфорации прямой кишки, что ведет к уменьшению частоты рецидивов. Мы полагаем, что эта методика особенно подходит для роботического доступа, учитывая разнообразие роботических инструментов. В нашем исследовании использование робот-ассистированного доступа позволило у всех 5 пациентов выполнить операции в объеме R0 и при этом сохранить все преимущества минимально инвазивной хирургии – небольшую кровопотерю и раннее восстановление перистальтики и реабилитацию пациентов. Выводы Робот- ассистированное трансабдоминальное пересечение леваторов минимизирует риск повреждения сосудистых и нервных структур в области тазового дна и позволяет производить выделение под контролем зрения. Этот подход делает промежностную резекцию простой и быстрой, позволяет обойтись без переворачивания пациента на живот, что потенциально улучшает заживление раны в области промежности и ускоряет время операции. Дата подачи: 09.01.2017. Дата принятия к публикации: 16.02.2017. Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование: исследование проводилось без каких-либо сторонних финансовых средств или грантов.
  20. Nelson H., Sargent D., Wieand H. S. et al. A comparison of laparoscopically assisted and open colectomy for colon cancer. N Engl J Med 2004;350:2050–9.
  21. Schwab K. E., Dowson H. M., Van Dellen J. et al. The uptake of laparoscopic colorectal surgery in Great Britain and Ireland: a questionnaire survey of consultant members of the ACPGBI. Colorectal Dis 2009;11(3):318–22. doi: 10.1111/j.1463-1318.2008.01601.x.
  22. Veldkamp R., Kuhry E., Hop W. C. et al. Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomised trial. Lancet Oncol 2005;6(7):477–84. doi: 10.1016/S1470-2045(05)70221-7.
  23. Arezzo A., Passera R., Scozzari G. et al. Laparoscopy for rectal cancer reduces short-term mortality and morbidity: results of a systematic review and metaanalysis. Surg Endosc 2013;27(5):1485– 1502. doi: 10.1007/s00464-012-2649-x.
  24. Jayne D. G., Guillou P. J., Thorpe H. et al. Randomized trial of laparoscopic-assisted resection of colorectal carcinoma: 3-year results of the UK MRC CLASICC Trial Group. J Clin Oncol 2007;25(21):3061–8. doi: 10.1200/JCO.2006.09.7758. PMID: 17634484.
  25. Kang S. B., Park J. W., Jeong S. Y. et al. Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): short-term outcomes of an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol 2010;11(7):637–45. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70131-5.
  26. Leroy J., Jamali F., Forbes L. et al. Laparoscopic total mesorectal excision (TME) for rectal cancer surgery: longterm outcomes. Surg Endosc 2004;18(2): 281–9. doi: 10.1007/s00464-002-8877-8. PMID: 14691716.
  27. van der Pas M. H., Haglind E., Cuesta M. A. et al. Laparoscopic versus open surgery for rectal cancer (COLOR II): short-term outcomes of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 2013;14(3):210–8. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70016-0.
  28. Xiong B. H. Ma L., Zhang C. Q. Laparoscopic versus open total mesorectal excision for middle and low rectal cancer: a meta-analysis of results of randomized controlled trials. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2012;22(7):674–84. doi: 10.1089/lap.2012.0143.
  29. Siegel R., Cuesta M. A., Targarona E. et al. Laparoscopic extraperitoneal rectal cancer surgery: the clinical practice guidelines of the European Association for Endo scopic Surgery (EAES). Surg Endosc 2011;25(8):2423–40. doi: 10.1007/s00464-011-1805-z.
  30. Chi P., Chen Z. F., Lin H. M. et al. Laparoscopic Extralevator Abdominoperineal Resection for Rectal Carcinoma with Transabdominal Levator Transection. Ann Surg Oncol 2013;20(5):1560–6. doi: 10.1245/s10434-012-2675-x.
  31. Xiong B. H., Ma L., Huang W. et al. Robotic versus laparoscopic total mesorectal excision for rectal cancer: a meta-analysis of eight studies. J Gastrointest Surg 2014;19(3):516–26. doi: 10.1007/s11605-014-2697-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 85909 от  25.08.2023.