Surgery and OncologySurgery and OncologyХирургия и онкология2949-5857Publishing House ABV Press80310.17650/2949-5857-2025-15-2-11-21ARTICLE NUMBERSСТАТЬЯ НОМЕРАExternal beam radiation therapy for cell carcinoma of the anal canal: preparation, planning, details of treatmentДистанционная лучевая терапия при плоскоклеточном раке анального канала: подготовка, планирование, нюансы леченияhttps://orcid.org/0000-0003-4944-4035ChernykhM. V.ЧерныхМ. В.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0001-9853-215XUymanovV. A.УймановВ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0003-9587-3794KurenkovD. V.КуренковД. В.
Russian Federation

Dmitry Valeryevich Kurenkov,

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

Дмитрий Валерьевич Куренков,

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

dokerdk@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3028-7578IvanovV. A.ИвановВ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0005-5670-9451AlievaE. V.АлиеваЭ. В.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0002-0101-512XRomanovaE. A.РомановаЕ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0000-8480-7765ZavistovskyE. A.ЗавистовскийА. В.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0002-6250-2957MironovaO. A.МироноваО. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0003-9844-3589KryilovaT. A.КрыловаТ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoe Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России1906202515211211706202517062025Copyright ©; 2025, ABV-pressCopyright ©; 2025, АБВ-пресс2025ABV-pressАБВ-прессhttps://onco-surgery.info/jour/about/editorialPolicieshttps://onco-surgery.info/jour/article/view/803

In the absence of a unified approach in numerous recommendations and consensuses for chemoradiotherapy of patients with squamous cell non-metastatic anal canal cancer, medical practitioners need a practical consolidating “tool” combining all information sources, which is the purpose of this article.

Based on international recommendations and consensuses on radiation therapy, the expert group analyzed the data and compiled the most optimal approaches to target volume delineation. This was done based on a balanced analysis of the advantages and disadvantages of the fractionation modes used and the criteria for dose distribution in irradiated apparatus proposed by both other authors and the team of the radiotherapy department of the N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology. Examples of delineating anatomical structures and target volumes are provided.

При отсутствии единства взглядов в многочисленных рекомендациях и консенсусах практикующему врачу необходим суммирующий прикладной «инструмент» по химиолучевой терапии пациентов с плоскоклеточным неметастатическим раком анального канала, объединяющий все вышеперечисленные источники, создание которого и стало целью данной работы.

На основе международных рекомендаций и консенсусов по лучевой терапии экспертная группа провела анализ данных и компиляцию наиболее оптимальных подходов по оконтуриванию целевых объемов. С этой целью группа оценила преимущества и недостатки используемых режимов фракционирования и критериев дозного распределения в облучаемых тканях. При этом учитывался опыт коллектива отделения радиотерапии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина и других авторов. Представлены примеры оконтуривания анатомических структур и целевых объемов.

anal cancerchemoradiotherapypre-radiation preparationstandard risk volumeplanning target volumeрак анального каналахимиолучевая терапияпредлучевая подготовкаобъем стандартного рискарежим фракционированияGordeev S.S., Besova N.S., Mamedli Z.Z. et al. Practical recommendations for the treatment of anal canal cancer and skin of the perianal area. Practical recommendations RUSSCO. Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumours 2022;12(3s2-1):455–66. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-455-466Гордеев С.С., Бесова Н.С., Мамедли З.З. и др. Практические рекомендации по лечению рака анального канала и кожи перианальной области. Практические рекомендации RUSSCO. Злокачественные опухоли 2022;12(3s2-1):455–66. DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-455-466Ng M., Leong T., Chander S. et al. Australasian Gastro Intestinal Trials Group (AGITG) contouring atlas and planning guidelines for intensity-modulated radiotherapy in anal cancer. Int J Radiation Oncol Biol Phys 2012;83(5):1455–62. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2011.12.058Myerson R.J., Garofalo M.C., El Naqa I. et al. Elective clinical target volumes for conformal therapy in anorectal cancer: a radiation therapy oncology group consensus panel contouring atlas. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009;74:824–30. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2008.08.070Valentini V., Gambacorta M.A., Barbaro B. et al. International consensus guidelines on clinical target volume delineation in rectal cancer. Radiother Oncol 2016;120:195–201. DOI: 10.1016/j.radonc.2016.07.017Dapper H., Schiller K., Münch S. et al. Have we achieved adequate recommendations for target volume definitions in anal cancer? A PET imaging-based patterns of failure analysis in the context of established contouring guidelines. BMC Cancer 2019;19(1):742. DOI: 10.1186/s12885-019-5970-0