Surgery and OncologySurgery and OncologyХирургия и онкология2949-5857Publishing House ABV Press5210.17650/2220-3478-2012-0-3-28-37ORIGINAL REPORTSОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯMultimodality treatment in patients with operable distal rectal cancerКомплексное лечение больных операбельным раком прямой кишки дистальной локализацииBarsukovYu. A.БарсуковЮ. А.
Russian Federation
barsukov@oncoproct.ruTkachevS. I.ТкачевС. И.
Russian Federation
KuzmichevD. V.КузьмичевД. В.
Russian Federation
MamedliZ. Z.МамедлиЗ. З.
Russian Federation
PavlovaA. M.ПавловаА. М.
Russian Federation
N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, MoscowФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва280220121328372802201528022015Copyright ©; 2012, ABV-pressCopyright ©; 2012, АБВ-пресс2012ABV-pressАБВ-прессhttps://onco-surgery.info/jour/about/editorialPolicieshttps://onco-surgery.info/jour/article/view/52

More than 30-year experience of the department of proctology of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, which demonstrates the necessity in developing complex treatment for distal rectal cancer is presented in this article. An original treatment scheme has been developed, incorporating radiotherapy (short course 5 Ч 5 Gy) with 2 radiosensitizers and systemic cytotoxic therapy with fluorpyrimidines (capecitabine). The developed treatment scheme has acceptable toxicity and can be combined with all types of surgical interventions. A significant reduction in local and distant failures rates can be achieved as well an improvement of disease-free survival. This allows to increase indications to sphincter-sparing treatment by improving ablastics of surgery and provide high level of social rehabilitation.

distal rectal cancerneoadjuvant radiotherapyradiomodifierstumor regressionsystemic cytotoxic therapyрак дистальных отделов прямой кишки; неоадъювантная лучевая терапия; радиомодификаторы; лекарственный патоморфоз; системная цитотоксическая терапия1. National Cancer Comprehensive Network. Clinical practice guidelines in oncology: rectal cancer. V. 2. 2012. URL: http://www.nccn.orgNational Cancer Comprehensive Network. Clinical practice guidelines in oncology: rectal cancer. V. 2. 2012. URL: http://www.nccn.org2. Glimelius B., Pеhlman L., Cervantes A. et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2010;21(suppl 5):82-6.Glimelius B., Pеhlman L., Cervantes A. et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2010;21(suppl 5):82-6.3. Барсуков Ю.А. Комбинированное и комплексное лечение больных ракомБарсуков Ю.А. Комбинированное и комплексное лечение больных ракомпрямой кишки. Рекомендации к лечению. М., 2011.4. Ярмоненко С.П. Полирадиомодификация как новый подход к повышениюЯрмоненко С.П. Полирадиомодификация как новый подход к повышениюэффективности лучевой терапии опухолей: Радиомодификаторы в лучевой терапии опухолей. Обнинск, 1982. С. 126-127.5. Пелевина И.И., Воронина С.С., Каракулов Р.К. и др. Метронидазол, основные экспериментальные результаты, перспективы для клиники. Мед радиол 1984;2:10н20.Пелевина И.И., Воронина С.С., Каракулов Р.К. и др. Метронидазол, основные экспериментальные результаты, перспективы для клиники. Мед радиол 1984;2:10н20.6. Олтаржевская Н.Д, Коровина М.А., Барсуков Ю.А., Малихов А.Г., Алиев В.А., Кузьмичёв Д.В., Данилова М.А., Ефименкова М.Г. Способ создания композиции дляОлтаржевская Н.Д, Коровина М.А., Барсуков Ю.А., Малихов А.Г., Алиев В.А., Кузьмичёв Д.В., Данилова М.А., Ефименкова М.Г. Способ создания композиции длядоставки лекарственного препарата в полости организма при заболеваниях. Патент на изобретение № 2352359. Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20.04.2009.доставки лекарственного препарата в полости организма при заболеваниях. Патент на изобретение № 2352359. Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20.04.2009.7. Барсуков Ю.А. Комбинированное и комплексное лечение больных раком прямой кишки (результаты рандомизированных исследований). Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1991.Барсуков Ю.А. Комбинированное и комплексное лечение больных раком прямой кишки (результаты рандомизированных исследований). Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1991.8. Лавникова Г.А. Некоторые закономерности лучевого патоморфоза опухолей человека и их практическое использование. Вестник АМН СССР, 1976; 6:13-9.Лавникова Г.А. Некоторые закономерности лучевого патоморфоза опухолей человека и их практическое использование. Вестник АМН СССР, 1976; 6:13-9.9. Dworak O., Keilholz L., Hoffmann A. Pathological features of rectal cancer after preoperative radiochemotherapy. Int J Colorectal Dis 1997;12:19-23.Dworak O., Keilholz L., Hoffmann A. Pathological features of rectal cancer after preoperative radiochemotherapy. Int J Colorectal Dis 1997;12:19-23.10. Давыдов М.И. Этюды онкохирургии. Изд. группа ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, 2009. С. 46.Давыдов М.И. Этюды онкохирургии. Изд. группа ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, 2009. С. 46.