Surgery and OncologySurgery and OncologyХирургия и онкология2949-5857Publishing House ABV Press2910.17650/2220-3478-2012-0-1-11-14ORIGINAL REPORTSОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯELECTROMIOSTIMULATION OF ANAL SPHINCTER AS A TREATMENT OPTION FOR FECAL INCONTINENCE AFTER ULTRA-LOW ANTERIOR RESECTIONЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ИНКОНТИНЕНЦИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ БРЮШНО-АНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИBarsukovY. A.БарсуковЮ. А.
Russian Federation
MamedliZ. Z.МамедлиЗ. З.
Russian Federation
z.z.mamedli@gmail.comNikolayevA. V.НиколаевА. В.
Russian Federation
KulushevV. M.КулушевВ. М.
Russian Federation
PozdnyakovS. V.ПоздняковС. В.
Russian Federation
Department of oncoproctology, N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, MoscowОтделение онкопроктологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва260220121111142602201526022015Copyright ©; 2012, ABV-pressCopyright ©; 2012, АБВ-пресс2012ABV-pressАБВ-прессhttps://onco-surgery.info/jour/about/editorialPolicieshttps://onco-surgery.info/jour/article/view/29

Objective of this study is investigation of effectiveness of electromiostimulation of anal sphincter for incontinence treatment after sphincter saving surgery for distal rectal cancer.Materials and methods. 54 patients after ultra-low anterior resection with hand-sewn coloanal anastomosis performed between end of 2008 till February of 2010 entered the trial. All patients received preoperative radiotherapy.Results. All patients showed marked improvement in continence (according to Wexner scale) and higher quality of life after electromiostimulation (by FIQL score).Conclusion. Electromiostimulation of anal sphincter for patients after ultra-low anterior resection is effective and allows improvement of functional results and accelerate social rehabilitation of this group of patients.

Цель исследования. Оценить эффективность электромиостимуляции сфинктерного аппарата прямой кишки для лечения инконтиненции у больных раком прямой кишки (РПК) дистальной локализации после сфинктеросохраняющего лечения.Материалы и методы. В исследование были включены 54 пациента, которым в период с конца 2008 г. по начало 2010 г. было проведено комплексное лечение РПК, включающее предоперационную лучевую терапию с последующей брюшно-анальной резекцией (БАР) прямой кишки.Результаты. У всех больных по окончании процедуры электромиостимуляции зафиксировано уменьшение выраженности инконтиненции по шкале Векснера и улучшение качества жизни по шкале FIQL.Заключение. Электромиостимуляция сфинктерного аппарата у больных после БАР прямой кишки эффективна и позволяет улучшить функциональные результаты и ускорить социальную реабилитацию.

anal incontinenceelectromiostimulationultra-low anterior resectionанальная инконтиненцияэлектромиостимуляцияреабилитациябрюшно-анальная резекция1. Curado M.P., Edwards B., Shin H.R., Ferlay J., Heanue M., Boyle P., Storm H. Cancer Incidence in Five Continents. Vol. IX. IARC Scientific Publication, No. 160.Curado M.P., Edwards B., Shin H.R., Ferlay J., Heanue M., Boyle P., Storm H. Cancer Incidence in Five Continents. Vol. IX. IARC Scientific Publication, No. 160.2. Барсуков Ю.А. Комплексное лечение больных раком прямой кишки с использованием полирадиомодификации и системного цитотоксического компонента в схемах неоадъювантной лучевой терапии. Онкол колопроктол 2011;1(1):5–10.Барсуков Ю.А. Комплексное лечение больных раком прямой кишки с использованием полирадиомодификации и системного цитотоксического компонента в схемах неоадъювантной лучевой терапии. Онкол колопроктол 2011;1(1):5–10.3. Дульцев Ю.В., Саламов К.Н. Анальное недержание. М.: Медицина, 1993. С. 130–133.Дульцев Ю.В., Саламов К.Н. Анальное недержание. М.: Медицина, 1993. С. 130–133.4. Hosker G., Norton C., Brazzelli M. Electrical stimulation for faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev 2000; (2):CD001310.Hosker G., Norton C., Brazzelli M. Electrical stimulation for faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev 2000; (2):CD001310.5. Riedy L.W., Chintam R., Walter J.S. Use of a neuromuscular stimulator to increase anal sphincter pressure. Spinal Cord 2000; 38(12):724–7.Riedy L.W., Chintam R., Walter J.S. Use of a neuromuscular stimulator to increase anal sphincter pressure. Spinal Cord 2000; 38(12):724–7.6. Mahony R.T., Malone P.A., Nalty J. et al. Randomized clinical trial of intra-anal electromyographic biofeedback physiotherapy with intra-anal electromyographic biofeedback augmented with electrical stimulation of the anal sphincter in the early treatment of postpartum fecal incontinence.Am J Obstet Gynecol 2004; 91(3):885–90.Mahony R.T., Malone P.A., Nalty J. et al. Randomized clinical trial of intra-anal electromyographic biofeedback physiotherapy with intra-anal electromyographic biofeedback augmented with electrical stimulation of the anal sphincter in the early treatment of postpartum fecal incontinence.Am J Obstet Gynecol 2004; 91(3):885–90.