Surgery and OncologySurgery and OncologyХирургия и онкология2949-5857Publishing House ABV Press20410.17650/2220-3478-2017-7-1-57-68REVIEWОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫSurgical treatment of complicated colorectal cancer: tactical aspects (a literature review)Тактические аспекты хирургического лечения осложненного колоректального рака (обзор литературы)ShchaevaS. N.ЩаеваС. Н.
Russian Federation

28 Krupskoy St., Smolensk 214019, Russia

Россия, 214019 Смоленск, ул. Крупской, 28

shaeva30@mail.ruSmolensk State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России100420177157681004201710042017Copyright ©; 2017, ABV-pressCopyright ©; 2017, АБВ-пресс2017ABV-pressАБВ-прессhttps://onco-surgery.info/jour/about/editorialPolicieshttps://onco-surgery.info/jour/article/view/204

We have analyzed both Russian and foreign publications devoted to tactics of surgical treatment of complicated colorectal cancer. We carried out a comparative analysis of different surgical tactics. There is a significant increase in the number of emergency colorectal cancer surgeries performed in non-specialized surgical hospitals; postoperative mortality rates remain high, long-term treatment results are still poor. These facts suggest that the problem of colorectal cancer treatment is far from being resolved and requires particular attention.

Проанализированы источники отечественной и зарубежной литературы, посвященные тактическим аспектам хирургического лечения осложнений колоректального рака. Проведена сравнительная характеристика различных хирургических тактик. Значительный рост числа экстренных операций по поводу осложненного колоректального рака, выполняемых в общехирургических стационарах, сохраняющиеся на высоком уровне показатели послеоперационной летальности и неудовлетворительные отдаленные результаты позволяют говорить о том, что проблема лечения колоректального рака еще очень далека от своего окончательного решения и требует к себе самого пристального внимания.

colorectal canceremergency complicationsacute intestinal obstructiontumor perforationbleedingperifocal inflammationколоректальный ракургентные осложненияострая кишечная непроходимостьперфорация опухоликровотечениеперифокальное воспаление1. Давыдов М. И., Аксель Е. М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 году. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН 2010;21(2):54–92. [Davydov M. I., Aksel’ E. M. Incidence of malignant tumors in Russia and CIS countries in 2009. Vestnik RONC im. N. N. Blokhina RAMN = Bulletin of N. N. Blokhin Russian Cancer Research Center at RAMS 2010;21(2):54–92. (In Russ.)].Давыдов М. И., Аксель Е. М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 году. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН 2010;21(2):54–92. [Davydov M. I., Aksel’ E. M. Incidence of malignant tumors in Russia and CIS countries in 2009. Vestnik RONC im. N. N. Blokhina RAMN = Bulletin of N. N. Blokhin Russian Cancer Research Center at RAMS 2010;21(2):54–92. (In Russ.)].2. Злокачественные образования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 250 с. [Malignant tumors in Russia in 2012 (incidence and mortality). Eds. by: A. D. Kaprin, V. V. Starinskiy, G. V. Petrova. Moscow: Р.А. Herzen Moscow Scientific and Research Oncological Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of Russia, 2016. 250 p. (In Russ.)].Злокачественные образования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 250 с. [Malignant tumors in Russia in 2012 (incidence and mortality). Eds. by: A. D. Kaprin, V. V. Starinskiy, G. V. Petrova. Moscow: Р.А. Herzen Moscow Scientific and Research Oncological Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Ministry of Health of Russia, 2016. 250 p. (In Russ.)].3. Барсуков Ю. А., Ткачев С. И., Кузьмичев Д. В. и др. Комплексное лечение больных операбельным раком прямой кишки дистальной локализации. Онкологическая колопроктология 2012;(3):28–37. [Barsukov Yu. A., Tkachev S. I., Kuz’michev D.V. et al. Multimodality treatment in patients with operable distal rectal cancer. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2012;(3):28–37. (In Russ.)].Барсуков Ю. А., Ткачев С. И., Кузьмичев Д. В. и др. Комплексное лечение больных операбельным раком прямой кишки дистальной локализации. Онкологическая колопроктология 2012;(3):28–37. [Barsukov Yu. A., Tkachev S. I., Kuz’michev D.V. et al. Multimodality treatment in patients with operable distal rectal cancer. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2012;(3):28–37. (In Russ.)].4. Teixeira F., Akaishi E. H., Ushinohama A. Z. et al. Can we respect the principles of oncologic resection in an emergency surgery to treat colon cancer? World J Emergency Surg 2015;10(1):1186–91.Teixeira F., Akaishi E. H., Ushinohama A. Z. et al. Can we respect the principles of oncologic resection in an emergency surgery to treat colon cancer? World J Emergency Surg 2015;10(1):1186–91.5. Ачкасов Е. Е., Пугаев А. В., Алекперов С. Ф. и др. Классификация обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Колопроктология 2009;(3):17– 23. [Achkasov E. E., Pugaev A. V., Alekperov S. F. et al. Classification of tumor-associated large bowel obstruction. Koloproktologiya = Coloproctology 2009;(3):17–23. (In Russ.)].Ачкасов Е. Е., Пугаев А. В., Алекперов С. Ф. и др. Классификация обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Колопроктология 2009;(3):17– 23. [Achkasov E. E., Pugaev A. V., Alekperov S. F. et al. Classification of tumor-associated large bowel obstruction. Koloproktologiya = Coloproctology 2009;(3):17–23. (In Russ.)].6. Шелыгин Ю. А. Колопроктология. Клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 491–518. [Shelygin Yu. A. Coloproctology. Clinical guidelines. Moscow: GEOTAR- Меdiа, 2015. Pp. 491–518. (In Russ.)].Шелыгин Ю. А. Колопроктология. Клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 491–518. [Shelygin Yu. A. Coloproctology. Clinical guidelines. Moscow: GEOTAR- Меdiа, 2015. Pp. 491–518. (In Russ.)].7. Воробьев Г. И., Одарюк Т. С. Выбор объема и метода операции при кишечной непроходимости. Клиническая оперативная колопроктология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1994. С. 35–43. [Vorob’ev G.I., Odaryuk T. S. Choosing the volume and method of surgical interventions in patients with intestinal obstruction. Clinical surgical coloproctology. Clinical guideline. Moscow: Meditsina, 1994. Pp. 35–43. (In Russ.)].Воробьев Г. И., Одарюк Т. С. Выбор объема и метода операции при кишечной непроходимости. Клиническая оперативная колопроктология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1994. С. 35–43. [Vorob’ev G.I., Odaryuk T. S. Choosing the volume and method of surgical interventions in patients with intestinal obstruction. Clinical surgical coloproctology. Clinical guideline. Moscow: Meditsina, 1994. Pp. 35–43. (In Russ.)].8. Пугаев А. В., Ачкасов Е. Е. Обтурационная опухолевая кишечная непроходимость. М.: Профиль, 2005. 224 с. [Pugaev A. V., Achkasov E. E. Malignant intestinal obstruction. Moscow: Profil’, 2005. 224 p. (In Russ.)].Пугаев А. В., Ачкасов Е. Е. Обтурационная опухолевая кишечная непроходимость. М.: Профиль, 2005. 224 с. [Pugaev A. V., Achkasov E. E. Malignant intestinal obstruction. Moscow: Profil’, 2005. 224 p. (In Russ.)].9. Воробьев Г. И., Одарюк Т. С., Шелыгин Ю. А. Диагностика и лечение рака прямой кишки. Русский медицинский журнал 1998;6(19):1244–56 [Vorob’ev G.I., Odaryuk T. S., Shelygin Yu. A. Diagnosis and treatment of colorectal cancer. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal 1998;6(19):1244–56. (In Russ.)].Воробьев Г. И., Одарюк Т. С., Шелыгин Ю. А. Диагностика и лечение рака прямой кишки. Русский медицинский журнал 1998;6(19):1244–56 [Vorob’ev G.I., Odaryuk T. S., Shelygin Yu. A. Diagnosis and treatment of colorectal cancer. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal 1998;6(19):1244–56. (In Russ.)].10. Milojkovic B., Mihajlovic D., Ignjatovic N. et al. Surgical treatment of acute intestinal obstruction caused by colorectal cancer. Acta Medica Med 2015;54(4):18–22.Milojkovic B., Mihajlovic D., Ignjatovic N. et al. Surgical treatment of acute intestinal obstruction caused by colorectal cancer. Acta Medica Med 2015;54(4):18–22.11. Merkel S., Meyer C., Paradopoulos T. et al. Urgent surgery in colon carcinoma. Zetrab Chir 2007;132(1):16–25.Merkel S., Meyer C., Paradopoulos T. et al. Urgent surgery in colon carcinoma. Zetrab Chir 2007;132(1):16–25.12. Rudra K. М., Charles A. M. Surgical management of obstructed and perforated colorectal cancer: still debating and unresolved issues. Colorectal Cancer 2013;2(6):573–84.Rudra K. М., Charles A. M. Surgical management of obstructed and perforated colorectal cancer: still debating and unresolved issues. Colorectal Cancer 2013;2(6):573–84.13. Воробьев Г. И., Ачкасов С. И., Степанова Э. А. Непосредственные результаты лапароскопически ассистированных операций на ободочной кишке у больных пожилого и старческого возраста. Эндоскопическая хирургия 2007;13(4): 3–8. [Vorob’ev G.I., Achkasov S. I., Stepanova E. A. Short-term results of laparoscopic colorectal surgery in elderly patients. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2007;13(4):3–8. (In Russ.)].Воробьев Г. И., Ачкасов С. И., Степанова Э. А. Непосредственные результаты лапароскопически ассистированных операций на ободочной кишке у больных пожилого и старческого возраста. Эндоскопическая хирургия 2007;13(4): 3–8. [Vorob’ev G.I., Achkasov S. I., Stepanova E. A. Short-term results of laparoscopic colorectal surgery in elderly patients. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2007;13(4):3–8. (In Russ.)].14. Алекперов С. Ф., Пугаев А. В., Калачеев О. А. и др. Диагностика и хирургическое лечение обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2012;(11):38–44. [Alekperov S. F., Pugaev A. V., Kalacheev O. A. et al. Diagnostics and surgical treatment of the malignant intestinal obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 2012;(11):38–44. (In Russ.)].Алекперов С. Ф., Пугаев А. В., Калачеев О. А. и др. Диагностика и хирургическое лечение обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2012;(11):38–44. [Alekperov S. F., Pugaev A. V., Kalacheev O. A. et al. Diagnostics and surgical treatment of the malignant intestinal obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 2012;(11):38–44. (In Russ.)].15. Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Левчук А. Л. и др. Сочетание осложненных форм рака толстой кишки: клиника, диагностика, хирургическая тактика. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2011;4(4):641–6. [Shevchenko Yu. L., Stoyko Yu. M., Levchuk A. L. et al. Combination of complicated colon cancer forms: clinical features, diagnostics, surgical strategy. Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii = Bulletin of Experimental and Clinical Surgery 2011;4(4):641–6. (In Russ.)].Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Левчук А. Л. и др. Сочетание осложненных форм рака толстой кишки: клиника, диагностика, хирургическая тактика. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2011;4(4):641–6. [Shevchenko Yu. L., Stoyko Yu. M., Levchuk A. L. et al. Combination of complicated colon cancer forms: clinical features, diagnostics, surgical strategy. Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii = Bulletin of Experimental and Clinical Surgery 2011;4(4):641–6. (In Russ.)].16. Щаева С. Н. Колоректальный рак, осложненный перфорацией. Особенности хирургической тактики. Онкологическая колопроктология 2015;5(4):38–41. [Shchaeva S. N. Colorectal cancer complicated by perforation. Specific features of surgical tactics. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2015;5(4):38–41. (In Russ.)].Щаева С. Н. Колоректальный рак, осложненный перфорацией. Особенности хирургической тактики. Онкологическая колопроктология 2015;5(4):38–41. [Shchaeva S. N. Colorectal cancer complicated by perforation. Specific features of surgical tactics. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2015;5(4):38–41. (In Russ.)].17. Локотов А. М., Комов Д. В., Кочоян Т. М. и др. Видеолапароскопические операции у больных местно-распространенным раком ободочной и прямой кишок, осложненным кишечной непроходимостью. Эндоскопическая хирургия 2004;(1):99–101. [Lokotov A. M., Komov D. V., Kochoyan T. M. et al. Videolaparoscopic surgery in patients with locally advanced cancer of the colon and rectum complicated by intestinal obstruction. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2004;(1):99–101. (In Russ.)].Локотов А. М., Комов Д. В., Кочоян Т. М. и др. Видеолапароскопические операции у больных местно-распространенным раком ободочной и прямой кишок, осложненным кишечной непроходимостью. Эндоскопическая хирургия 2004;(1):99–101. [Lokotov A. M., Komov D. V., Kochoyan T. M. et al. Videolaparoscopic surgery in patients with locally advanced cancer of the colon and rectum complicated by intestinal obstruction. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2004;(1):99–101. (In Russ.)].18. Kam M. H., Tang C. L., Chan E. et al. Systematic review of intraoperative colonic irrigation vs. manual decompression in obstructed left-sided colorectal emergencies. Int J Colorectal Dis 2009;24(9):1031–7.Kam M. H., Tang C. L., Chan E. et al. Systematic review of intraoperative colonic irrigation vs. manual decompression in obstructed left-sided colorectal emergencies. Int J Colorectal Dis 2009;24(9):1031–7.19. Coco C., Verbo A., Manno A. et al. Impact of emergency surgery in the outcome of rectal and left colon carcinoma. World J Surg 2006;29(11):1458–64.Coco C., Verbo A., Manno A. et al. Impact of emergency surgery in the outcome of rectal and left colon carcinoma. World J Surg 2006;29(11):1458–64.20. Tsai H. L., Hsieh J. S., Yu F. J. et al. Perforated colonic cancer presenting as intra-abdominal abscess. Int J Colorectal Dis 2007;22(1):15–9.Tsai H. L., Hsieh J. S., Yu F. J. et al. Perforated colonic cancer presenting as intra-abdominal abscess. Int J Colorectal Dis 2007;22(1):15–9.21. Расулов А. О., Гордеев С. С., Овчинникова А. И., Ковалева Ю. Ю. Результаты протокола ускоренного восстановления у больных колоректальным раком. Онкологическая колопроктология 2016;6(2):18–23. [Rasulov A. O., Gordeev S. S., Ovchinnikova A. I., Kovaleva Yu. Yu. Results of ERAS protocol in patients with colorectal cancer. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2016;6(2):18–23. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-2-18-23.Расулов А. О., Гордеев С. С., Овчинникова А. И., Ковалева Ю. Ю. Результаты протокола ускоренного восстановления у больных колоректальным раком. Онкологическая колопроктология 2016;6(2):18–23. [Rasulov A. O., Gordeev S. S., Ovchinnikova A. I., Kovaleva Yu. Yu. Results of ERAS protocol in patients with colorectal cancer. Onkologicheskaya koloproktologiya = Colorectal Oncology 2016;6(2):18–23. (In Russ.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.17650/2220-3478-2016-6-2-18-23.22. Ascanelli S., Navarra G., Tonini G. et al. Early and late outcome after surgery for colorectal cancer: elective versus emergency surgery. Tumor 2003;1(89): 36–41.Ascanelli S., Navarra G., Tonini G. et al. Early and late outcome after surgery for colorectal cancer: elective versus emergency surgery. Tumor 2003;1(89): 36–41.23. Biondo S., Marti-Rague J., Kreisler E. et al. A prospective study of outcomes of emergency and elective surgeries for complicated colonic cancer. Am J Surg 2005;4(189):377–83.Biondo S., Marti-Rague J., Kreisler E. et al. A prospective study of outcomes of emergency and elective surgeries for complicated colonic cancer. Am J Surg 2005;4(189):377–83.24. Khan M. A., Hakeem A. R., Scott N. et al. Significance of R1 resection margin in colon cancer resection in the modern era. Colorectal Dis 2015;11(17):943–53.Khan M. A., Hakeem A. R., Scott N. et al. Significance of R1 resection margin in colon cancer resection in the modern era. Colorectal Dis 2015;11(17):943–53.25. MсArdle C.S., Hole D. J. Emergency presentation of colorectal cancer is associated with poor 5-year survival. Br J Surg 2004;5(91):605–9.MсArdle C.S., Hole D. J. Emergency presentation of colorectal cancer is associated with poor 5-year survival. Br J Surg 2004;5(91):605–9.26. Smothers L., Hynan L., Fleming J. et al. Emergency surgery for colon carcinoma. Dis Colon Rectum 2003;1(46):24–30.Smothers L., Hynan L., Fleming J. et al. Emergency surgery for colon carcinoma. Dis Colon Rectum 2003;1(46):24–30.27. Anderson J. H., Hole D., McArdle C. S. Elective versus emergency surgery for patients with colorectal cancer 1992;7(79):706–9.Anderson J. H., Hole D., McArdle C. S. Elective versus emergency surgery for patients with colorectal cancer 1992;7(79):706–9.28. Филлипс Р. К.С. Колоректальная хирургия. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 49–73. [Phillips R. K.S. Colorectal surgery. Transl. from Eng. Moscow: GEOTAR-Меdiа, 2009. Pp. 49–73. (In Russ.)].Филлипс Р. К.С. Колоректальная хирургия. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 49–73. [Phillips R. K.S. Colorectal surgery. Transl. from Eng. Moscow: GEOTAR-Меdiа, 2009. Pp. 49–73. (In Russ.)].29. Yang H.-Y., Wu C.-C., Jao S.-W. et al. Two-stage resection for malignant colonic obstructions: the timing of early resection and possible predictive factors. World J Gastroenterol 2012;18(25):3267–71.Yang H.-Y., Wu C.-C., Jao S.-W. et al. Two-stage resection for malignant colonic obstructions: the timing of early resection and possible predictive factors. World J Gastroenterol 2012;18(25):3267–71.30. Lee Y. M., Law W. L., Chu K. W., Poon R. T. Emergency surgery for obstructing colorectal cancers: a comparison between right-sided and left-sided lesions. J Am Coll Surg 2001;192:719–25.Lee Y. M., Law W. L., Chu K. W., Poon R. T. Emergency surgery for obstructing colorectal cancers: a comparison between right-sided and left-sided lesions. J Am Coll Surg 2001;192:719–25.31. De Salvo G. L., Gava C., Pucciarelli S., Lise M. Curative surgery for obstruction from primary left colorectal carcinoma: primary or staged resection? Cochrane Database Syst Rev 2004;CD002101.De Salvo G. L., Gava C., Pucciarelli S., Lise M. Curative surgery for obstruction from primary left colorectal carcinoma: primary or staged resection? Cochrane Database Syst Rev 2004;CD002101.32. Caiazzo P., Di Palma R., Pesce G., Pede A. [Obstructing colon cancer – what’s the surgical strategy?]. Ann Ital Chir 2004;75:455–60.Caiazzo P., Di Palma R., Pesce G., Pede A. [Obstructing colon cancer – what’s the surgical strategy?]. Ann Ital Chir 2004;75:455–60.33. Cuffy M., Abir F., Audisio R. A., Longo W. E. Colorectal cancer presenting as surgical emergencies. Surg Oncol 2004;13:149–57.Cuffy M., Abir F., Audisio R. A., Longo W. E. Colorectal cancer presenting as surgical emergencies. Surg Oncol 2004;13:149–57.34. Помазкин В. И. Отдаленные результаты хирургического лечения опухолевой толстокишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2016;(9):51–6. [Pomazkin V. I. Long-term results of surgical treatment of malignant large bowel obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 2016; (9):51–6. (In Russ.)].Помазкин В. И. Отдаленные результаты хирургического лечения опухолевой толстокишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2016;(9):51–6. [Pomazkin V. I. Long-term results of surgical treatment of malignant large bowel obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 2016; (9):51–6. (In Russ.)].35. Jiang J. K., Lan Y. T., Lin T. C. et al. Primary vs. delayed resection for obstructive left- sided colorectal cancer: impact of surgery on patient outcome. Dis Colon Rectum 2008;51:306–11.Jiang J. K., Lan Y. T., Lin T. C. et al. Primary vs. delayed resection for obstructive left- sided colorectal cancer: impact of surgery on patient outcome. Dis Colon Rectum 2008;51:306–11.36. Isbister W. H., Prasad J. Emergency large bowel surgery: a 15-year audit. Int J Colorectal Dis 1997;12:285–90.Isbister W. H., Prasad J. Emergency large bowel surgery: a 15-year audit. Int J Colorectal Dis 1997;12:285–90.37. Corman M. L. Chapter 22: Carcinoma of the colon. In: Colon and rectal surgery. 5th edn. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. 845 p.Corman M. L. Chapter 22: Carcinoma of the colon. In: Colon and rectal surgery. 5th edn. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. 845 p.38. Nemes R., Vasile I., Curca T. et al. Acute bowel obstruction – the main complication of colorectal cancer. Therapeutical options. Rom J Gastroenterol 2004;13:109–12.Nemes R., Vasile I., Curca T. et al. Acute bowel obstruction – the main complication of colorectal cancer. Therapeutical options. Rom J Gastroenterol 2004;13:109–12.39. Cugnenc P. H., Berger A., Zinzindohoue F. et al. 2-stage surgery of neoplastic left colonic obstruction remains the safest procedure. J Chir (Paris) 1997;134:275–8.Cugnenc P. H., Berger A., Zinzindohoue F. et al. 2-stage surgery of neoplastic left colonic obstruction remains the safest procedure. J Chir (Paris) 1997;134:275–8.40. Иноятов И. М., Николаев И. М., Вордонян В. К. Хирургическая тактика при толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 1991;(4):61–5. [Inoyatov I. M., Nikolaev I. M., Vordonyan V. K. Surgical tactics in patients with malignant large bowel obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 1991;(4):61–5. (In Russ.)].Иноятов И. М., Николаев И. М., Вордонян В. К. Хирургическая тактика при толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 1991;(4):61–5. [Inoyatov I. M., Nikolaev I. M., Vordonyan V. K. Surgical tactics in patients with malignant large bowel obstruction. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova = Surgery. N. I. Pirogov Journal 1991;(4):61–5. (In Russ.)].41. Weixler B., Warschow R., Ramser M. et al. Urgent surgery after emergency presentation for colorectal cancer has no impact on overall and disease-free survival: a propensity score analysis. BMC Cancer 2016;3(11):208–19.Weixler B., Warschow R., Ramser M. et al. Urgent surgery after emergency presentation for colorectal cancer has no impact on overall and disease-free survival: a propensity score analysis. BMC Cancer 2016;3(11):208–19.42. Desai D. C., Brennan E. J., Reilly J. F. et al. The utility of the Hartmann procedure. Am J Surg 1998;175:152–4.Desai D. C., Brennan E. J., Reilly J. F. et al. The utility of the Hartmann procedure. Am J Surg 1998;175:152–4.43. Meyer F., Marusch F., Coch A. et al. the German Study Group “Colorectal Carcinoma (Primary Tumor)” Emergency operation in carcinomas of the left colon: value of Hartmann’s procedure. Tech Coloproctol 2004;8(1):226–9.Meyer F., Marusch F., Coch A. et al. the German Study Group “Colorectal Carcinoma (Primary Tumor)” Emergency operation in carcinomas of the left colon: value of Hartmann’s procedure. Tech Coloproctol 2004;8(1):226–9.44. Tekkis P. P., Kinsman R., Thompson M. R. et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland study of large bowel obstruction caused by colorectal cancer. Ann Surg 2004;204:76–81.Tekkis P. P., Kinsman R., Thompson M. R. et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland study of large bowel obstruction caused by colorectal cancer. Ann Surg 2004;204:76–81.45. Hsu T. C. Comparison of one-stage resection and anastomosis of acute complete obstruction of left and right colon. Am J Surg 2005;189(4):384–7.Hsu T. C. Comparison of one-stage resection and anastomosis of acute complete obstruction of left and right colon. Am J Surg 2005;189(4):384–7.46. Матюнина Э. В., Юнин А. С. Опыт лечения осложненных форм рака ободочной кишки в условиях районной больницы. Актуальные вопросы экстренной хирургии 2006;(11):98–102. [Matyunina E. V., Yunin A. S. Treatment of complicated colon cancer in a regional hospital. Aktual’nye voprosy ekstrennoy khirurgii = Topical Issues of Emergency Surgery 2006;(11):98–102. (In Russ.)].Матюнина Э. В., Юнин А. С. Опыт лечения осложненных форм рака ободочной кишки в условиях районной больницы. Актуальные вопросы экстренной хирургии 2006;(11):98–102. [Matyunina E. V., Yunin A. S. Treatment of complicated colon cancer in a regional hospital. Aktual’nye voprosy ekstrennoy khirurgii = Topical Issues of Emergency Surgery 2006;(11):98–102. (In Russ.)].47. Lee Y. M., Law W. L., Chu K. W. et al. Emergency surgery for obstructing colorectal cancer: a comparison between right-sided and left-sided lesions. J Am Coll Surg 2001;192:719–25.Lee Y. M., Law W. L., Chu K. W. et al. Emergency surgery for obstructing colorectal cancer: a comparison between right-sided and left-sided lesions. J Am Coll Surg 2001;192:719–25.48. Афендулов С. А. Хирургическое лечение осложненного колоректального рака. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2010;(4):348–50. [Afendulov S. A. Surgical treatment of complicated colorectal cancer. Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii = Bulletin of Experimental and Clinical Surgery 2010;(4):348–50. (In Russ.)].Афендулов С. А. Хирургическое лечение осложненного колоректального рака. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2010;(4):348–50. [Afendulov S. A. Surgical treatment of complicated colorectal cancer. Vestnik eksperimental’noy i klinicheskoy khirurgii = Bulletin of Experimental and Clinical Surgery 2010;(4):348–50. (In Russ.)].49. Ansaloni L., Andersson R. E., Bazzoli F. et al. Guidelenines in the management of obstructing cancer of the left colon: consensus conference of the World Society of Emergency Surgery (WSES) and Peritoneum and Surgery (PnS) Society. World J Emerg Surg 2010;5:29.Ansaloni L., Andersson R. E., Bazzoli F. et al. Guidelenines in the management of obstructing cancer of the left colon: consensus conference of the World Society of Emergency Surgery (WSES) and Peritoneum and Surgery (PnS) Society. World J Emerg Surg 2010;5:29.50. Kronborg O. Acute obstruction from tumour in the left colon without spread. A randomised trial of emergency colostomy versus resection. Int J Colorectal Dis 1995;10:1–5.Kronborg O. Acute obstruction from tumour in the left colon without spread. A randomised trial of emergency colostomy versus resection. Int J Colorectal Dis 1995;10:1–5.51. Zorcolo L., Covotta L., Carlomagno N. et al. Safety of primary anastomosis in emergency colo-rectal surgery. Colorectal Dis 2003;5:262–9.Zorcolo L., Covotta L., Carlomagno N. et al. Safety of primary anastomosis in emergency colo-rectal surgery. Colorectal Dis 2003;5:262–9.52. Biondo S., Pares D., Frago R. et al. Large bowel obstruction: predictive factors for postoperative mortality. Dis Colon Rectum 2004;47:1889–97.Biondo S., Pares D., Frago R. et al. Large bowel obstruction: predictive factors for postoperative mortality. Dis Colon Rectum 2004;47:1889–97.53. Дибиров М. Д., Малышев Е. А., Джаджиев А. Б. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости. Клиническая геронтология 2008;14(4):11–6. [Dibirov M. D., Malyshev E. A., Dzhadzhiev A. B. Surgical tactics for large bowel obstruction. Klinicheskaya gerontologiya = Clinical Gerontology 2008;14(4):11–6. (In Russ.)].Дибиров М. Д., Малышев Е. А., Джаджиев А. Б. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости. Клиническая геронтология 2008;14(4):11–6. [Dibirov M. D., Malyshev E. A., Dzhadzhiev A. B. Surgical tactics for large bowel obstruction. Klinicheskaya gerontologiya = Clinical Gerontology 2008;14(4):11–6. (In Russ.)].54. Cross K. L.R., Rees J. R., Dixon A. R. Primary anastomosis without colonic lavage for the obstructed left colon. Ann R Coll Surg 2008;90(4):302–4.Cross K. L.R., Rees J. R., Dixon A. R. Primary anastomosis without colonic lavage for the obstructed left colon. Ann R Coll Surg 2008;90(4):302–4.55. Forloni B., Reduzzi R., Paludetti A. et al. Intraoperative colonic lavage in emergency surgical treatment of left-sided colonic obstruction. Dis Colon Rectum 1998;41(1):23–7.Forloni B., Reduzzi R., Paludetti A. et al. Intraoperative colonic lavage in emergency surgical treatment of left-sided colonic obstruction. Dis Colon Rectum 1998;41(1):23–7.56. Ross S. Single-stage treatment for malignant left sided colonic obstruction: a prospective randomized clinical trial comparing subtotal colectomy with segmental resection following intraoperative irrigation. The SCOTIA Study Group. Subtotal Colectomy versus On-table Irrigation and Anastomosis. Br J Surg 1995;82(12):1622–7.Ross S. Single-stage treatment for malignant left sided colonic obstruction: a prospective randomized clinical trial comparing subtotal colectomy with segmental resection following intraoperative irrigation. The SCOTIA Study Group. Subtotal Colectomy versus On-table Irrigation and Anastomosis. Br J Surg 1995;82(12):1622–7.57. Querol R., Pericay C., Pisa A. et al. Longterm follow-up of treatment of acute malignant colorectal obstruction with selfexpanding metallic stent as apreoperative brigde to surgery. J Clin Oncol 2010;28.Querol R., Pericay C., Pisa A. et al. Longterm follow-up of treatment of acute malignant colorectal obstruction with selfexpanding metallic stent as apreoperative brigde to surgery. J Clin Oncol 2010;28.58. Lim J. F., Tang C. L., Seow-Choen F., Heah S. M. Prospective, randomized trial comparing intraoperative colonic irrigation with manual decompression only for obstructed left-sided colorectal cancer. Dis Colon Rectum 2005;48:205–9.Lim J. F., Tang C. L., Seow-Choen F., Heah S. M. Prospective, randomized trial comparing intraoperative colonic irrigation with manual decompression only for obstructed left-sided colorectal cancer. Dis Colon Rectum 2005;48:205–9.59. Hennekine-Mucci S., Tuech J. J., Brehant O. Management of obstructed left colon carcinoma. Hepatogastroenterology 2007;54(76):1098–101.Hennekine-Mucci S., Tuech J. J., Brehant O. Management of obstructed left colon carcinoma. Hepatogastroenterology 2007;54(76):1098–101.60. Hennekinne-Mucci S., Tuech J. J., Brehant O. et al. Emergency subtotal/total colectomy in the management of obstructed left colon carcinoma. Int J Colorectal Dis 2006;21:538–41.Hennekinne-Mucci S., Tuech J. J., Brehant O. et al. Emergency subtotal/total colectomy in the management of obstructed left colon carcinoma. Int J Colorectal Dis 2006;21:538–41.61. Courtney E. D., Raja A., Leicester R. J. Eight years’ experience of high powered endoscopic diode laser therapy for palliation of colorectal carcinoma. Dis Colon Rectum 2005;48:845–50.Courtney E. D., Raja A., Leicester R. J. Eight years’ experience of high powered endoscopic diode laser therapy for palliation of colorectal carcinoma. Dis Colon Rectum 2005;48:845–50.62. Gevers A. M., Macken E., Hiele M. et al. Endoscopic laser therapy for palliation of patients with distal colorectal carcinoma: analysis of factors influencing long-term outcome. Gastrointest Endosc 2000;51:580–5.Gevers A. M., Macken E., Hiele M. et al. Endoscopic laser therapy for palliation of patients with distal colorectal carcinoma: analysis of factors influencing long-term outcome. Gastrointest Endosc 2000;51:580–5.63. Auf K. Endoscopic argon plasma coagulation (APC) in treatment inoperable colorectal cancer. Egypt J Surg 2000;19(3):225–32.Auf K. Endoscopic argon plasma coagulation (APC) in treatment inoperable colorectal cancer. Egypt J Surg 2000;19(3):225–32.64. Suarez J., Jimenez-Perez J. Long-term outcomes after stenting as a “bridge to surgery” for the management of acute obstruction secondary to colorectal cancer. World J Gastrointest Oncol 2016;1(8):105–12.Suarez J., Jimenez-Perez J. Long-term outcomes after stenting as a “bridge to surgery” for the management of acute obstruction secondary to colorectal cancer. World J Gastrointest Oncol 2016;1(8):105–12.65. Gorissen K. J., Tuynman J. B., Fryer E. Local recurrence after stenting for obstructing left-sided colonic cancer. Br J Surg 2013;100:1805–9.Gorissen K. J., Tuynman J. B., Fryer E. Local recurrence after stenting for obstructing left-sided colonic cancer. Br J Surg 2013;100:1805–9.66. Abbas M. A., Tajirian T. Laparoscopicstoma formation. JSLS 2008;12(2): 159–61.Abbas M. A., Tajirian T. Laparoscopicstoma formation. JSLS 2008;12(2): 159–61.67. Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И., Сушков О. И. и др. Непосредственные результаты правосторонних гемиколэктомий, выполненных различными лапароскопическими методами по поводу рака правой половины ободочной кишки. Эндоскопическая хирургия 2014;(5):3–7. [Shelygin Yu. A., Achkasov S. I., Sushkov O. I. et al. Shortterm results of right-sided hemicolectomy performed by different laparoscopic techniques in patients with right-sided colon cancer. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2014;(5):3–7. (In Russ.)].Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И., Сушков О. И. и др. Непосредственные результаты правосторонних гемиколэктомий, выполненных различными лапароскопическими методами по поводу рака правой половины ободочной кишки. Эндоскопическая хирургия 2014;(5):3–7. [Shelygin Yu. A., Achkasov S. I., Sushkov O. I. et al. Shortterm results of right-sided hemicolectomy performed by different laparoscopic techniques in patients with right-sided colon cancer. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2014;(5):3–7. (In Russ.)].68. Charbonnet P., Gervaz P., Andres A. et al. Results of emergency Hartmann’s operation for obstructive or perforated left-sided colorectal cancer. World J Surg Oncol 2008;6:90–5.Charbonnet P., Gervaz P., Andres A. et al. Results of emergency Hartmann’s operation for obstructive or perforated left-sided colorectal cancer. World J Surg Oncol 2008;6:90–5.69. Arnaud J. P., Bergamaschi R. Emergency subtotal/total colectomy with anastomosis for acutely obstructed carcinoma of the left colon. Dis Colon Rectum 1994;7(37):685–8.Arnaud J. P., Bergamaschi R. Emergency subtotal/total colectomy with anastomosis for acutely obstructed carcinoma of the left colon. Dis Colon Rectum 1994;7(37):685–8.70. Багненко С. Ф., Беляев А. М., Васильев С. В., Захаренко А. А. Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии (о проекте Национальных клинических рекомендаций). Вестник хирургии им. И. И. Грекова 2015;174(3):76–80. [Bagnenko S. F., Belyaev A. M., Vasil’ev S.V., Zakharenko A. A. Acute malignant intestinal obstruction (regarding the draft of National clinical guidelines). Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova = I. I. Grekov Surgery Bulletin 2015;174(3):76–80. (In Russ.)].Багненко С. Ф., Беляев А. М., Васильев С. В., Захаренко А. А. Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии (о проекте Национальных клинических рекомендаций). Вестник хирургии им. И. И. Грекова 2015;174(3):76–80. [Bagnenko S. F., Belyaev A. M., Vasil’ev S.V., Zakharenko A. A. Acute malignant intestinal obstruction (regarding the draft of National clinical guidelines). Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova = I. I. Grekov Surgery Bulletin 2015;174(3):76–80. (In Russ.)].71. Захаренко А. А. Обоснование и реализация оптимизированных методов оказания экстренной и неотложной медицинской помощи больным колоректальным раком. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2012. 39 с. [Zakharenko A. A. Justification and implementation of optimized methods of urgent and emergency medical care for patients with colorectal cancer. Autor’s abstract of the thesis … of doctor of medical sciences. Saint Petersburg, 2012. 39 p. (In Russ.)].Захаренко А. А. Обоснование и реализация оптимизированных методов оказания экстренной и неотложной медицинской помощи больным колоректальным раком. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2012. 39 с. [Zakharenko A. A. Justification and implementation of optimized methods of urgent and emergency medical care for patients with colorectal cancer. Autor’s abstract of the thesis … of doctor of medical sciences. Saint Petersburg, 2012. 39 p. (In Russ.)].72. Керимов А. Х., Велибекова М. Ч. Непосредственные результаты хирургического лечения осложненного рака прямой кишки. Сибирский онкологический журнал 2010;5(41):59–63. [Kerimov A. Kh., Velibekova M. Ch. Short-term results of surgical treatment for complicated rectal cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Journal 2010;5(41):59–63. (In Russ.)].Керимов А. Х., Велибекова М. Ч. Непосредственные результаты хирургического лечения осложненного рака прямой кишки. Сибирский онкологический журнал 2010;5(41):59–63. [Kerimov A. Kh., Velibekova M. Ch. Short-term results of surgical treatment for complicated rectal cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Journal 2010;5(41):59–63. (In Russ.)].73. Патютко В. П. Рак ободочной кишки. В кн.: Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки. Под ред. Н. Н. Блохина. М., 1981. С. 20–98. [Patyutko V. P. Colon cancer. In book: Diagnosis and treatment of colorectal cancer. Ed. by N. N. Blokhin. Moscow, 1981. Pp. 20–98. (In Russ.)].Патютко В. П. Рак ободочной кишки. В кн.: Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки. Под ред. Н. Н. Блохина. М., 1981. С. 20–98. [Patyutko V. P. Colon cancer. In book: Diagnosis and treatment of colorectal cancer. Ed. by N. N. Blokhin. Moscow, 1981. Pp. 20–98. (In Russ.)].74. Aslar A. K., Ozdemir S., Mahmoudi H., Kuzu M. A. Analysis of 230 cases of emergent surgery for obstructing colon cancer-lessons learned. J Gastrointest Surg 2011;1(15):110–9.Aslar A. K., Ozdemir S., Mahmoudi H., Kuzu M. A. Analysis of 230 cases of emergent surgery for obstructing colon cancer-lessons learned. J Gastrointest Surg 2011;1(15):110–9.75. Шелехов А. В., Дворниченко В. В., Мункуев А. В. и др. Результаты лечения пациентов, страдающих колоректальным раком, осложненным кровотечением, методом селективной химиоэмболизации. Злокачественные опухоли 2015;(4):102. [Shelekhov A. V., Dvornichenko V. V., Munkuev A. V. et al. Use of selective chemoembolization in patients with colorectal cancer complicated by bleeding: treatment outcomes. Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumors 2015;(4):102. (In Russ.)].Шелехов А. В., Дворниченко В. В., Мункуев А. В. и др. Результаты лечения пациентов, страдающих колоректальным раком, осложненным кровотечением, методом селективной химиоэмболизации. Злокачественные опухоли 2015;(4):102. [Shelekhov A. V., Dvornichenko V. V., Munkuev A. V. et al. Use of selective chemoembolization in patients with colorectal cancer complicated by bleeding: treatment outcomes. Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumors 2015;(4):102. (In Russ.)].76. Хитарьян А. Г., Праздников Э. Н., Вельшер Л. З. и др. Эффективность неоадъювантной селективной эндоваскулярной химиотерапии и химиоэмболизации при лечении рака прямой кишки, осложненного ректальными кровотечениями. Колопроктология 2014;3(49):31–8. [Khitar’yan A.G., Prazdnikov E. N.,Vel’sher L.Z. et al. Efficacy of neoadjuvant selective endovascular chemotherapy and chemoembolization in patients with rectal cancer complicated by rectal bleeding. Koloproktologiya = Coloproctology 2014;3(49):31–8. (In Russ.)].Хитарьян А. Г., Праздников Э. Н., Вельшер Л. З. и др. Эффективность неоадъювантной селективной эндоваскулярной химиотерапии и химиоэмболизации при лечении рака прямой кишки, осложненного ректальными кровотечениями. Колопроктология 2014;3(49):31–8. [Khitar’yan A.G., Prazdnikov E. N.,Vel’sher L.Z. et al. Efficacy of neoadjuvant selective endovascular chemotherapy and chemoembolization in patients with rectal cancer complicated by rectal bleeding. Koloproktologiya = Coloproctology 2014;3(49):31–8. (In Russ.)].77. Tobaruela E., Camunas J., Navascues J. M. et al. Medical factors in the morbidity and mortality associated with emergency colorectal cancer surgery. Rev Esp Enferm Dig 1997;1(89):13–22.Tobaruela E., Camunas J., Navascues J. M. et al. Medical factors in the morbidity and mortality associated with emergency colorectal cancer surgery. Rev Esp Enferm Dig 1997;1(89):13–22.78. Arnaud J. P., Bergamaschi R. Emergency subtotal/total colectomy with anastomosis for acutely obstructed carcinoma of the left colon. Colon Rectum 1994;37(7):685–8.Arnaud J. P., Bergamaschi R. Emergency subtotal/total colectomy with anastomosis for acutely obstructed carcinoma of the left colon. Colon Rectum 1994;37(7):685–8.