Surgery and OncologySurgery and OncologyХирургия и онкология2949-5857Publishing House ABV Press10810.17650/2220-3478-2013-0-1-54-57ORIGINAL REPORTSОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯTWO PROGRAMS OF CHEMOTHERAPY IN COMBINATION WITH BEVACIZUMAB IN THE TREATMENT OF DISSEMINATED COLORECTAL CANCERДВЕ ПРОГРАММЫ ХИМИОТЕРАПИИ В КОМБИНАЦИИ С БЕВАЦИЗУМАБОМ В ЛЕЧЕНИИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКАZharkovaO. V.ЖарковаО. В.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comKarasevaV. V.КарасеваВ. В.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comKhailenkoV. A.ХайленкоВ. А.
Russian Federation
MironovaE. B.МироноваЕ. Б.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comFeoktistovaP. S.ФеоктистоваП. С.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comVyalovaK. V.ВяловаК. В.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comKolesnikovYa. M.КолесниковЯ. М.
Russian Federation
Olga.zh1212@gmail.comRegional Clinical Oncology Dispensary, KemerovoГБУЗ КО «Областной клинический онкологический диспансер», КемеровоN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia, MoscowРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, МоскваN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia, MoscowРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, МоскваClinical Hospital Eighty-One, Federal Biomedical Agency of Russia, SeverskФГБУЗ Клиническая больница № 81 Федерального медико-биологического агентства России, СеверскNizhnevartovsk Oncology Dispensary, Khanty-Mansiysk Autonomous Oncology DispensaryБУ ХМАО-Югры Нижневартовский онкологический диспансерRegional Clinical Oncology Dispensary, KemerovoГБУЗ КО «Областной клинический онкологический диспансер», Кемерово280220132154570203201502032015Copyright ©; 2013, ABV-pressCopyright ©; 2013, АБВ-пресс2013ABV-pressАБВ-прессhttps://onco-surgery.info/jour/about/editorialPolicieshttps://onco-surgery.info/jour/article/view/108

The efficiency of 2 programs of chemotherapy in the treatment of 46 patients with disseminated colorectal cancer. The program of chemo-therapy of oxaliplatin + capecitabine (ОХА/САР), established authors, with bevacizumab (BEV) showed the best results compared with oxaliplatin + 5-fluorouracyl + leukovorin (ОХА/5-FU/LV) with bevacizumab. The overall efficiency OXA/5-FU/LV/BEV amounted to 40.91 ± 8.6 %, 4.54 ± 5.1 % of total regressions. The overall effect of therapy in the OXA/CAP/BEV amounted to 45.83 ± 8.6 %, full regression was achieved in 4 patients, which amounted to 16.66 ± 5.6 %. The median time to progression in the first group of patients was 8.3 months, in the second – 9.8 months. Clinical application of involving bevacizumab in combination with different modes of chemotherapy in patients with disseminated colorectal cancer is acceptable and manageable toxicity that doesn't require reduction of doses.

Изучена эффективность 2 программ химиотерапии (ХТ) в лечении 46 больных диссеминированным колоректальным раком. Показано, что программа ХТ оксалиплатин + капецитабин (ОХА/САР), созданная авторами, в комбинации с бевацизумабом (BEV) позволила добиться лучших непосредственных результатов по сравнению с программами оксалиплатин + 5-фторурацил + лейковорин (ОХА/5-FU/LV) в комбинации с бевацизумабом. Общая эффективность программы ОХА/5-FU/LV/BEV составила 40,91 ± 8,6 %, из них 4,54 ± 5,1 % полных регрессий. Общий эффект терапии в группе ОХА/САР/BEV составил 45,83 ± 8,6 %, из них полной регрессии удалось добиться у 4 пациентов, что составило 16,66 ± 5,6 %. Медиана времени до прогрессирования в 1-й группе больных составила 8,3 мес, во 2-й – 9,8 мес. Амбулаторное применение бевацизумаба в комбинации с различными режимами ХТ у больных диссеминированным раком ободочной кишки сопровождается приемлемой и управляемой токсичностью, что не требует редукции доз.

metastatic colorectal cancerchemotherapytargeted therapybevacizumabметастатический колоректальный ракхимиотерапиятаргетная терапиябевацизумаб1. WHO Library Cataloguing-in-PublicationData. World health statistics 2010. URL: http://www.who.int/whosis/whostat/EN_WHS10_Full.pdf (дата доступа 29.01.2013)WHO Library Cataloguing-in-PublicationData. World health statistics 2010. URL: http://www.who.int/whosis/whostat/EN_WHS10_Full.pdf (дата доступа 29.01.2013)2. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» МинздравсоцразвитияРоссии, 2012. 240 с. ISBN 978-5-85502-170-7.Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» МинздравсоцразвитияРоссии, 2012. 240 с. ISBN 978-5-85502-170-7.3. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2012. 260 с. ISBN 978-5-85502-154-7.Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2012. 260 с. ISBN 978-5-85502-154-7.4. Гарин А.М., Базин И.С. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей. Рак желудка, рак толстой кишки, рак поджелудочной железы, первичный рак печени. М.: КМК, 2006. 266 c.Гарин А.М., Базин И.С. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей. Рак желудка, рак толстой кишки, рак поджелудочной железы, первичный рак печени. М.: КМК, 2006. 266 c.5. Гарин А.М., Базин И.С. Справочное руководство по лекарственной терапии солидных опухолей. М.: Изд-во МГУ, 2007. 300 с.Гарин А.М., Базин И.С. Справочное руководство по лекарственной терапии солидных опухолей. М.: Изд-во МГУ, 2007. 300 с.6. Базин И.С., Гарин А.М. Таргетные антиангиогенные препараты в терапии солидных опухолей. Врач 2008;11:52–5.Базин И.С., Гарин А.М. Таргетные антиангиогенные препараты в терапии солидных опухолей. Врач 2008;11:52–5.7. Hurwitz H., Fehrenbacher L., Novotny W. et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004;350(23):2335–42.Hurwitz H., Fehrenbacher L., Novotny W. et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004;350(23):2335–42.8. Hurwitz H.I., Yi J., Ince W. et al. The clinical benefit of bevacizumab in metastatic colorectal cancer is independent of K-ras mutation status: analysis of a phase III study of bevacizumab with chemotherapy in previously untreated metastatic colorectal cancer. Oncologist 2009 Jan;14(1):22–8.Hurwitz H.I., Yi J., Ince W. et al. The clinical benefit of bevacizumab in metastatic colorectal cancer is independent of K-ras mutation status: analysis of a phase III study of bevacizumab with chemotherapy in previously untreated metastatic colorectal cancer. Oncologist 2009 Jan;14(1):22–8.9. Saltz L.B., Clarke S., Diaz-Rubio E. et al. Bevacizumab in combination with oxaliplatin-based chemotherapy as first-line therapy in metastatic colorectal cancer: a randomized phase III study. J Clin Oncol 2008;26(12):2013–9.Saltz L.B., Clarke S., Diaz-Rubio E. et al. Bevacizumab in combination with oxaliplatin-based chemotherapy as first-line therapy in metastatic colorectal cancer: a randomized phase III study. J Clin Oncol 2008;26(12):2013–9.10. Arnold D., Andre T., Bennouna J. et al. Bevacizumab (BEV) plus chemotherapy (CT) continued beyond first progression in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) previously treated with BEV + CT: Results of a randomised phase III intergroup study (TML study). ASCO 2012, abstract.Arnold D., Andre T., Bennouna J. et al. Bevacizumab (BEV) plus chemotherapy (CT) continued beyond first progression in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) previously treated with BEV + CT: Results of a randomised phase III intergroup study (TML study). ASCO 2012, abstract.11. Diaz-Rubio E., Gomez-Espana A., Massuti B. et al. Phase III study of bevacizumab (B) alone vs B combined with capecitabine (C) and oxaliplatin (O) [XELOXA] as maintenance treatment following XELOXA in metastatic colorectal cancer (mCRC). The Macro Trial (Spanish Cooperative Group for the Treatment of Digestive Tumors: TTD). ASCO 2010, abstract.Diaz-Rubio E., Gomez-Espana A., Massuti B. et al. Phase III study of bevacizumab (B) alone vs B combined with capecitabine (C) and oxaliplatin (O) [XELOXA] as maintenance treatment following XELOXA in metastatic colorectal cancer (mCRC). The Macro Trial (Spanish Cooperative Group for the Treatment of Digestive Tumors: TTD). ASCO 2010, abstract.12. Tol J., Koopman M., Cats A. et al. Chemotherapy, Bevacizumab, and Cetuximab in Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med 2009;360(6):563–72.Tol J., Koopman M., Cats A. et al. Chemotherapy, Bevacizumab, and Cetuximab in Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med 2009;360(6):563–72.13. Van Cutsem E., Rivera F., Berry S. et al. Safety and efficacy of first-line bevacizumab with FOLFOX, XELOX, FOLFIRI and fluoropyrimidines in metastatic colorectal cancer: the BEAT study. Ann Oncol 2009;20(11):1842–7.Van Cutsem E., Rivera F., Berry S. et al. Safety and efficacy of first-line bevacizumab with FOLFOX, XELOX, FOLFIRI and fluoropyrimidines in metastatic colorectal cancer: the BEAT study. Ann Oncol 2009;20(11):1842–7.14. Hecht J.R., Mitchell E., Chidiac T. et al. A randomized phase IIIB trial of chemotherapy, bevacizumab, and panitumumab compared with chemotherapy and bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2009;27(5):672–80.Hecht J.R., Mitchell E., Chidiac T. et al. A randomized phase IIIB trial of chemotherapy, bevacizumab, and panitumumab compared with chemotherapy and bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2009;27(5):672–80.