Отправить статью по E-mail ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ ВЕКТИБИКСА У БОЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ С ДИКИМ ТИПОМ ГЕНА RAS
- Авторы: Семёнов Н.Н.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН, Москва
- Выпуск: Том 3, № 2 (2014)
- Страницы: 18-21
- Раздел: ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ
- Статья опубликована: 25.02.2015
- URL: https://onco-surgery.info/jour/article/view/26
- DOI: https://doi.org/10.17650/2220-3478-2014-0-2-18-21
- ID: 26
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Высокая эффективность ингибиторов EGFR (панитумумаба и цетуксимаба) в комбинации с химиотерапией (ХТ) у больных распространенным колоректальным раком обусловлена возможностью выделить специальную группу больных на основании исследований генов. Ранее было показано, что наличие мутации во 2-м экзоне гена KRAS (40 % больных) предопределяет неэффективность этой группы препаратов. Тем не менее поиск дополнительных показателей для более целевого назначения ингибиторов EGFR был продолжен. В результате определено, что наличие мутаций в 3-м и 4-м экзонах гена KRAS и во 2, 3 и 4-м экзонах гена NRAS равным образом предопределяет неэффективность ингибиторов EGFR. Эти мутации определяются у 10 % больных. Проведенный анализ показал, что эффективность панитумумаба и цетуксимаба в сочетании с ХТ значительно увеличивалась у больных с диким типом KRAS и NRAS.
Ключевые слова
Об авторах
Н. Н. Семёнов
ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН, Москва
Автор, ответственный за переписку.
Email: niksemenov1969@yandex.ru
Отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей Россия
Список литературы
- Douillard J. Y., Siena S., Cassidy J. et al. Randomized, phase III trial of panitumumab with infusional fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (FOLFOX4) versus FOLFOX4 alone as first-line treatment in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: the PRIME study. J Clin Oncol 2010 Nov 1;28(31):4697–705.
- Van Cutsem E., Kцhne C. H., Lбng I. et al. Cetuximab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: updated analysis of overall survival according to tumor KRAS and BRAF mutation status. J Clin Oncol 2011 May 20;29(15):2011–9.
- Bokemeyer C., Bondarenko I., Hartmann J. T. et al. Efficacy according to biomarker status of cetuximab plus FOLFOX-4 as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the OPUS study. Ann Oncol 2011 Jul;22(7):1535–46.
- Peeters M., Price T. J., Cervantes A. et al. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2010 Nov 1;28(31):4706–13.
- Langer C., Kopit J., Awad M. Analysis of KRAS mutation in patients with metastatic colorectal cancer, receiving cetuximab in combination with irinitecan: results from the EPIC trial. Ann Oncol 2008;19:viii133, abstr 385P.
- Van Cutsem E., Peeters M., Siena S. et al. Open-label phase III trial of panitumumab plus best supportive care compared with best supportive care alone in patients with chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2007 May 1;25(13):1658–64.
- Jonker D. J., O’Callaghan C. J., Karapetis C. S. et al. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. N Engl J Med 2007 Nov 15;357(20):2040–8.
- Vaughn C. P., Zobell S. D., Furtado L. V. et al. Frequency of KRAS, BRAF, and NRAS mutations in colorectal cancer. Genes Chromosomes Cancer 2011;50:307–12.
- Peeters M., Oliner K. S., Parker A. et al. Massively parallel tumor multigene sequencing to evaluate responce to panitumumab in a randomized phase III study of metastatic colorectal cancer. Clin Cancer Res 2013;19:1902–12.
- Oliner K. S., Douillard J. Y., Siena S. et al. Analysis of KRAS / NRAS and BRAF mutations in the phase III PRIME study of panitumumab (pmab) plus FOLFOX versus FOLFOX as first-line treatment (tx) for metastatic colorectal cancer (mCRC). J Clin Oncol 2013;31(suppl; abstr 3511).
- Schwartzberg L. S., Rivera F., Karthauset M. et al. Analysis of KRAS / NRAS mutations in PEAK: A randomized phase II study of FOLFOX6 plus panitumumab (pmab) or bevacizumab (bev) as first-line treatment (tx) for wild-type (WT) KRAS (exon 2) metastatic colorectal cancer (mCRC). J Clin Oncol 2013;31(suppl; abstr 3631).
- Stintzing S., Jung A., Rossius L. et al. Analysis of KRAS / NRAS and BRAF mutations in FIRE-3: A randomized phase III study of FOLFIRI plus cetuximab or bevacizumab as first-line treatment for wild-type (WT) KRAS (exon 2) metastatic colorectal cancer (mCRC) patients. European Cancer Congress 2013; Sep 27 – Oct 1; Amsterdam. Abstr LBA17.
Дополнительные файлы
