Оценка эффективности и безопасности продленной эпидуральной анальгезии после онкологических колопроктологических вмешательств

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В результате исследования 124 больных после онкологических колопроктологических вмешательств на основе обезболивания с использованием грудной эпидуральной анальгезии смесью 0,2 % ропивакаина с добавлением фентанила 2 мкг/мл и адреналина 2 мкг/мл, а также применением одноразовых инфузионных помп выявлено, что во время операции достигается надежное, безопасное и управляемое обезболивание, а в послеоперационном периоде на фоне эффективной и безопасной анальгезии в условиях хирургического отделения создаются условия для быстрого восстановления перистальтики кишечника. Указанный вид обезболивания рекомендован в качестве метода выбора при проведении данных операций.

Об авторах

Р. В. Гаряев

НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Автор, ответственный за переписку.
Email: romvga@mail.ru
Отдел анестезиологии Россия

Список литературы

  1. Поллард Б.Д. Руководство по клинической анестезиологии: Пер. с англ., под
  2. общ. ред. Л.В. Колотилова, В.В. Мальцева. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 912 с.
  3. Олман К., Уилсон А. Оксфордский справочник по анестезии: Пер. с англ.
  4. под ред. Е.А. Евдокимова и А.А. Митрохина. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. 764 с.
  5. Морган-мл Д.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология: книга 1-я: Пер. с англ. под ред. А.А. Бунятяна, А.М. Цейтлина, изд. 2-е, испр. М. — СПб.: Изд-во БИНОМ Невский Диалект, 2001. 431 с.
  6. Werawatganon T., Charuluxanun S. Patient controlled intravenous opioid analgesia versus continuous epidural analgesia for pain after intra-abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev 2005;(1):CD004088.
  7. Wu C.L., Cohen S.R., Richman J.M. et al. Efficacy of postoperative patient-controlled and continuous infusion epidural analgesia versus intravenous patient-controlled analgesia with opioids: a meta-analysis. Anesthesiology 2005;103(5):1079−88.
  8. Guay J. The benefits of adding epidural analgesia to general anesthesia: a metaanalysis. J Anesth 2006;20(4):335−40.
  9. Nishimori M., Ballantyne J.C., Low J.H. Epidural pain relief versus systemic opioidbased pain relief for abdominal aortic surgery. Cochrane Database Syst Rev 2006; (3):CD005059.
  10. Marret E., Remy C., Bonnet F. Meta-analysis of epidural analgesia versus parenteral opioid analgesia after colorectal surgery. Br J Surg 2007;94(6):665−73.
  11. Beattie W.S., Badner N.H., Choi P. Epidural analgesia reduces postoperative myocardial infarction: a meta-analysis. Anesth Analg 2001;93(4):853−8.
  12. Ballantyne J.C., Carr D.B., deFerranti S. et al. The comparative effects of postoperative analgesic therapies on pulmonary outcome: cumulative meta-analyses of randomized, controlled trials. Anesth Analg 1998;86(3):598−612.
  13. Popping D.M., Elia N., Marret E. et al. Protective effects of epidural analgesia on pulmonary complications after abdominal and thoracic surgery: a meta-analysis. Arch Surg 2008;143(10):990−9.
  14. Lugli A.K., Donatelli F., Schricker T. et al. Epidural analgesia enhances the postoperative
  15. anabolic effect of amino acids in diabetes mellitus type 2 patients undergoing colon surgery. Anesthesiology 2008;108(6):1093−9.
  16. Lattermann R., Wykes L., Eberhart L. et al. A randomized controlled trial of the anticatabolic effect of epidural analgesia and hypocaloric glucose. Reg Anesth Pain Med
  17. ;32(3):227−32.
  18. Wu C.L., Rowlingson A.J., Herbert R. et al. Correlation of postoperative epidural analgesia on morbidity and mortality after colectomy in Medicare patients. J Clin Anesth 2006;18(8):594−9.
  19. Горобец Е.С., Гаряев Р.В. Рассуждения о послеоперационном обезболива-
  20. нии и внедрении эпидуральной анальгезии в отечественную хирургическую
  21. практику. Регион анест и леч остр боли 2007;1(1):42−51.
  22. Горобец Е.С. Подходы к современному послеоперационному обезболиванию.
  23. Хирургия (Consilium medicum) 2007; 1:26−31.
  24. Горобец Е.С., Гаряев Р.В. Одноразовые инфузионные помпы — перспектива широкого внедрения продленной регионарной анальгезии (обзор проблемы). Регион
  25. анест и леч остр боли 2007;4:46−53.
  26. Горобец Е.С., Груздев В.Е. Варианты комбинированной анестезии при онко-
  27. логических операциях на легких. Регион анест и леч остр боли 2008;2(1):14−20.
  28. Горобец Е.С., Груздев В.Е., Зотов А.В. и др. Мультимодальная комбинирован-
  29. ная анестезия при травматичных операциях. Общ реаниматол 2009;V(3):45−50.
  30. Гаряев Р.В. Длительная эпидуральная анальгезия и артериальная гипотензия.
  31. Регион анест и леч остр боли 2011; 5(1):25−34.
  32. Holte K., Kehlet H. Epidural analgesia and risk of anastomotic leakage. Reg Anesth Pain Med 2001;26(2):111−7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 85909 от  25.08.2023.